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Saúde

TDABC na Saúde: Medir o Verdadeiro Custo dos Cuidados ao Doente

A saúde é um dos setores onde o Time-Driven Activity-Based Costing teve o impacto mais transformador. Com o aumento dos custos e a pressão crescente para prestar cuidados orientados para o valor, as organizações de saúde precisam de informação de custos rigorosa mais do que nunca.

Cost and Profitability Consulting · 150+ modelos desde 2010 · TDABC

Em síntese

O TDABC mede o custo real por procedimento, linha de serviço e percurso do doente, apoiando decisões de cuidados baseados em valor na saúde.

Ilustrativo. Dados de exemplo.

01

O Desafio do Custeio na Saúde

O custeio tradicional na saúde recorre normalmente ao rácio entre custos e faturação (RCC) ou às unidades de valor relativo (RVU) para imputar os custos. Estes métodos tratam todos os doentes dentro de um grupo de diagnóstico como se consumissem os mesmos recursos, o que está longe da realidade. Uma apendicectomia de rotina e uma apendicectomia complexa com complicações consomem recursos muito diferentes e, ainda assim, os métodos tradicionais podem atribuir-lhes custos semelhantes.

02

Como o TDABC Transforma o Custeio na Saúde

O TDABC mapeia toda a cadeia de valor da prestação de cuidados para uma condição clínica. Identifica cada recurso envolvido no tratamento de um doente, desde a consulta inicial até ao tratamento, à recuperação e ao acompanhamento. As equações de tempo captam o tempo real que cada recurso dedica a cada etapa do ciclo de cuidados.

Esta abordagem revela vários insights essenciais. Mostra o verdadeiro custo de tratar condições específicas em diferentes perfis de doentes. Identifica ineficiências de processo em que o pessoal clínico despende tempo em atividades que não acrescentam valor. Destaca oportunidades de redesenho dos percursos de cuidados. E fornece a base para negociações de pagamento por pacotes verdadeiramente fundamentadas.

03

Resultados no Mundo Real

As organizações de saúde que implementaram o TDABC descobrem normalmente uma variação significativa no custo de tratar condições semelhantes. Esta variação não é aleatória; está correlacionada com características específicas dos doentes, práticas dos prestadores e diferenças de processo que podem ser medidas e geridas.

Na Cost and Profitability Consulting, trabalhamos com instituições de saúde para implementar modelos TDABC que proporcionam uma transparência de custos acionável, permitindo melhores decisões clínicas e financeiras.

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Com quem vai falar

Miguel Guimarães, Sócio-fundador

A trabalhar em custos e rentabilidade há mais de 25 anos. Apresentou o caso de cost-to-serve da Damco no Managing for Profit (Amesterdão RAI, dezembro de 2009), no mesmo programa que Robert S. Kaplan.

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Miguel Guimarães

Revisto por

Miguel Guimarães

Sócio-fundador, Cost and Profitability Consulting

Mais de 150 projetos de Time-Driven ABC em 11 setores desde 2010, dentro do enquadramento de Kaplan e Anderson.

Sobre o autor →

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