TDABC na Saúde: Medir o Verdadeiro Custo dos Cuidados ao Paciente
A saúde é um dos setores onde o Time-Driven Activity-Based Costing teve o impacto mais transformador. Com o aumento dos custos e a pressão crescente para prestar cuidados orientados para o valor, as organizações de saúde precisam de informação de custos rigorosa mais do que nunca.
Cost and Profitability Consulting · 150+ modelos desde 2010 · TDABC
O TDABC mede o custo real por procedimento, linha de serviço e jornada do paciente, apoiando decisões de cuidado baseado em valor na saúde.
Ilustrativo. Dados de exemplo.
O Desafio do Custeio na Saúde
O custeio tradicional na saúde recorre normalmente ao índice entre custos e faturamento (RCC) ou às unidades de valor relativo (RVU) para imputar os custos. Esses métodos tratam todos os pacientes dentro de um grupo de diagnóstico como se consumissem os mesmos recursos, o que está longe da realidade. Uma apendicectomia de rotina e uma apendicectomia complexa com complicações consomem recursos muito diferentes e, ainda assim, os métodos tradicionais podem atribuir custos semelhantes a elas.
Como o TDABC Transforma o Custeio na Saúde
O TDABC mapeia toda a cadeia de valor da prestação de cuidados para uma condição clínica. Ele identifica cada recurso envolvido no tratamento de um paciente, desde a consulta inicial até o tratamento, a recuperação e o acompanhamento. As equações de tempo captam o tempo real que cada recurso dedica a cada etapa do ciclo de cuidados.
Essa abordagem revela vários insights essenciais. Mostra o verdadeiro custo de tratar condições específicas em diferentes perfis de pacientes. Identifica ineficiências de processo em que o pessoal clínico gasta tempo em atividades que não agregam valor. Destaca oportunidades de redesenho das jornadas de cuidados. E fornece a base para negociações de pagamento por pacotes verdadeiramente fundamentadas.
Resultados no Mundo Real
As organizações de saúde que implementaram o TDABC normalmente descobrem uma variação significativa no custo de tratar condições semelhantes. Essa variação não é aleatória; está correlacionada com características específicas dos pacientes, práticas dos prestadores e diferenças de processo que podem ser medidas e gerenciadas.
Na Cost and Profitability Consulting, trabalhamos com instituições de saúde para implementar modelos TDABC que proporcionam uma transparência de custos acionável, permitindo melhores decisões clínicas e financeiras.
Fonte · o estudo publicado
Inovação e Tecnologia ao Serviço da Saúde: Aplicação da Metodologia Time-Driven Activity-Based Costing à Unidade de Diálise do Centro Hospitalar do Porto
Ângela Felix, António Cabrita, Delfim Garrido, Miguel Guimarães, Rui Pedroso.
Revista O Hospital n.º 13, Associação Portuguesa para o Desenvolvimento Hospitalar (APDH), 2017, página 40. Ler o artigo no Issuu. A revista O Hospital é a publicação profissional da APDH e não uma revista científica com revisão por pares, por isso dizemos o que ela é: trabalho publicado, com nossos nomes, que qualquer pessoa pode ler. Os números da unidade de diálise citados nesta página, um déficit de €349K tornado visível e depois reduzido a €52K, são retirados diretamente dele. Método segundo Kaplan, R. S. e Anderson, S. R., Time-Driven Activity-Based Costing, Harvard Business Review, 2004.
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Prova
Uma unidade de diálise. Um déficit de €349K tornado visível, depois reduzido a €52K. Publicado na revista da APDH, não é alegação de marketing.
Ler o estudo de caso →Com quem você vai falar
Miguel Guimarães, Sócio-fundador
Trabalhando com custos e lucro há mais de 25 anos. Apresentou o caso de cost-to-serve da Damco no Managing for Profit (Amsterdã RAI, dezembro de 2009), no mesmo programa que Robert S. Kaplan.
Ligue +351 910 313 731
