La sanidad es uno de los sectores donde el costeo basado en actividades time-driven ha tenido el impacto más transformador. Con costes crecientes y una presión cada vez mayor por ofrecer atención basada en el valor, las organizaciones sanitarias necesitan información de costes precisa más que nunca.
El reto del costeo en sanidad
El costeo tradicional en sanidad usa normalmente la ratio de costes sobre cargos (RCC) o las unidades de valor relativo (RVU) para asignar los costes. Estos métodos tratan a todos los pacientes dentro de un grupo de diagnóstico como si consumieran los mismos recursos, lo cual dista mucho de la realidad. Una apendicectomía rutinaria y una compleja con complicaciones consumen recursos enormemente distintos y, sin embargo, los métodos tradicionales pueden asignarles costes similares.
Cómo transforma el TDABC el costeo sanitario
El TDABC mapea toda la cadena de valor de la prestación asistencial para una condición médica. Identifica cada recurso implicado en tratar a un paciente, desde la consulta inicial pasando por el tratamiento, la recuperación y el seguimiento. Las ecuaciones de tiempo capturan el tiempo real que cada recurso dedica a cada paso del ciclo asistencial.
Este enfoque revela varias conclusiones críticas. Muestra el coste real de tratar condiciones específicas en distintos perfiles de pacientes. Identifica ineficiencias de proceso donde el personal clínico dedica tiempo a actividades que no añaden valor. Pone de relieve oportunidades de rediseño de las vías asistenciales. Y proporciona la base para negociaciones significativas de pagos por paquete.
Resultados en el mundo real
Las organizaciones sanitarias que han implementado TDABC suelen descubrir una variación significativa en el coste de tratar condiciones similares. Esta variación no es aleatoria; se correlaciona con características específicas de los pacientes, prácticas de los profesionales y diferencias de proceso que pueden medirse y gestionarse.
En Cost and Profitability Consulting trabajamos con instituciones sanitarias para implementar modelos TDABC que proporcionan una transparencia de costes accionable, permitiendo mejores decisiones clínicas y financieras.